FAX注文書

年    月    日

店名：土佐の潮風果樹園

FAX : 088-855-0796
(よみがな)
ご注文者名
 
 
〒
ご住所
－
 
TEL
（           ）
FAX
（           ）
お支払方法 1：代引き  /  2：郵便振替  /  3：銀行振込み
配達時間 午前中  /  １２：００～１４：００  /  １４：００～１６：００  /  １６：００～１８：００  /  １８：００～２０：００  /  ２０：００～２１：００
No. 商品番号 商品名/内容 単価 注文数 金額
1          
2          
3          
4          
5          
小計 円
内消費税 ( 円)
合計 円

注）上記金額には、送料、代引き手数料は、考慮されていません。